Ассоциация ревматологов России (АРР), глобальная биофармацевтическая компания AbbVie и автономная некоммерческая организация «Центр обучения профессионалов здравоохранения» подводят итоги долгосрочной совместной работы по повышению качества оказания специализированной ревматологической помощи.
На протяжении пяти лет партнеры реализуют проекты «Ревматологическая медсестринская служба», «Виртуальный госпиталь» и «Развитие применения ультразвуковой диагностики в российской ревматологии», основная цель которых – обеспечить высокий уровень профессиональной подготовки ревматологов и медицинских сестер, диагностики ревматических заболеваний, а также предоставить необходимые знания и навыки пациентам с ревматическими заболеваниями для обеспечения самоконтроля за заболеванием и их активного участия в лечебно-диагностическом процессе.
Академик РАН Евгений Львович Насонов, директор ФГБНУ «НИИР им. В.А. Насоновой», президент Ассоциации ревматологов России отметил: «На сегодняшний день ревматические заболевания являются одной из основных причин инвалидизации населения нашей страны, при этом ранняя диагностика, назначение эффективных методов лечения и осознанное поведение самих пациентов могут существенно улучшить их состояние здоровья и позволить вести нормальную деятельность. Работа по модернизации ревматологической службы и улучшению качества помощи пациентам с ревматическими заболеваниями при поддержке компании AbbVie уже приносит результаты, и я надеюсь, что наше дальнейшее сотрудничество позволит добиться еще большего».
Ревматологическая медсестринская служба
Образовательный проект «Ревматологическая медсестринская служба» («РМС») был инициирован в 2010 году с целью внедрения нового стандарта профессиональной деятельности медицинских сестер в реальной клинической ревматологической практике в России и повышения образовательного уровня пациентов с ревматическими заболеваниями.
За прошедшие годы были проведены образовательные семинары для медицинских сестер из ключевых федеральных и региональных ревматологических центров, работающих в кабинетах и центрах терапии генно-инженерными биологическими препаратами. В дальнейшем эти медицинские работники активно использовали полученные знания и приняли участие в организации региональных школ «Лечение до достижения цели» для пациентов с ревматическими заболеваниями. Также при поддержке медсестер, участвовавших в семинарах, были внедрены инновационные инструменты самоконтроля пациентов.
В настоящее время в проекте «Ревматологическая медсестринская служба» участвуют уже 55 медицинских сестер кабинетов терапии генно-инженерными препаратами из 49 региональных и федеральных ревматологических центров. За время работы проекта было проведено 7 образовательных семинаров для медсестер объемом свыше 2,500 образовательных человеко-часов.
Важным шагом в развитии проекта «РМС» стало внедрение сети электронных терминалов самооценки пациентов с ревматическими заболеваниями, которые позволили более активно использовать принцип «Лечение до достижения цели» (Treat to Target, T2T) в практической ревматологии в России.
Терминалы самооценки пациентов были установлены в 14 ревматологических центрах в 13 регионах страны. С помощью терминалов пациенты, страдающие ревматическими заболеваниями, могут предоставлять лечащим врачам-ревматологам подробную информацию о выраженности своих симптомов и их влиянии на качество жизни – в виде ответов на специализированные клинические опросники, разработанные российскими и международными экспертами в области ревматологии и включенные в официальные российские и международные клинические рекомендации по ревматологии. Используя эти параметры наряду с другими клиническими и лабораторными показателями, врач может объективно оценить динамику степени активности заболевания у пациента, эффективность проводимой терапии и ее влияние на качество жизни пациента, а также при необходимости принять решение о корректировке лечения с целью его оптимизации.
Терминалами уже смогли воспользоваться более 1,100 пациентов с ревматоидным артритом, анкилозирующим спондилитом и псориатическим артритом. При помощи медицинских сестер проекта «РМС» пациентами в режиме онлайн было заполнено более 8,000 клинических опросников, что позволило существенно сэкономить время врачебного приема и автоматически рассчитать индексы активности заболевания и качества жизни, требуемые для оценки врачами эффективности проводимой терапии и при необходимости ее оптимизации.
Помимо использования преимуществ терминалов самооценки пациенты с ревматическими заболеваниями смогли принять участие в региональных школах «Лечение до достижения цели», организованных при поддержке медицинских сестер проекта «РМС» и проведенных при участии ведущих региональных и федеральных специалистов. В ходе 20 школ около 900 пациентов, страдающих ревматоидным артритом и спондилоартритами, получили новую информацию о заболеваниях, современных возможностях их лечения, а также ознакомились с рекомендациями, которые помогают уменьшить тяжесть состояния и улучшить качество жизни.
«Виртуальный госпиталь»
В октябре 2012 года партнерами была запущена программа «Виртуальный госпиталь», которая представляет собой инновационную онлайн систему дистанционного последипломного образования для ревматологов. Программа направлена на совершенствование профессиональных навыков российских врачей-ревматологов в соответствии с потребностями пациентов с ревматическими заболеваниями. Система «Виртуальный госпиталь» состоит из двух учебных модулей, теоретического и практического, и содержит клинические случаи 20 виртуальных пациентов с ревматоидным артритом и спондилоартритами, которых врачи могут обследовать, назначать лечение и контролировать его эффективность в онлайн режиме.
В 2012-2013 гг. дистанционное обучение на платформе «Виртуального госпиталя» прошли почти 200 ревматологов и врачей смежных специальностей. По результатам анкетирования, проведенного в 2013 году, более 90% врачей-пользователей отметили полезность этой платформы, удобство ее использования, а также озвучили намерение регулярно пользоваться этой платформой для повышения уровня профессиональных знаний в области ревматологии. Также анкетирование позволило получить ряд ценных замечаний со стороны практикующих врачей и экспертов федерального и регионального уровня, в связи с чем было принято решение провести доработку платформы «Виртуального госпиталя» с учетом полученных предложений. Обновленная версия программы запущена экспертами ФГБНУ «НИИР им. В.А.Насоновой» в партнерстве с компанией AbbVie 1 декабря 2014 года.
«Проект «Виртуальный госпиталь» стал первым шагом на пути создания постоянно действующей системы последипломного образования ревматологов. Профили виртуальных пациентов на данной образовательной платформе являются уникальным инструментом, позволяющим врачам-ревматологам совершенствовать практические навыки и профессиональные знания в области диагностики и лечения ревматических заболеваний в любое удобное для них время. Новая версия «Виртуального госпиталя», разработка которой в настоящее время завершена, будет размещена на образовательном сайте Ассоциации ревматологов России в качестве официального обучающего ресурса», – дополнил Евгений Львович Насонов.
Развитие применения ультразвуковой диагностики в российской ревматологии
Благодаря проекту по развитию применения ультразвуковой диагностики, осуществляемому в рамках глобальной инициативы Targeted Ultrasound Initiative, TUI, удалось значительно расширить диагностические возможности современной российской ревматологии. УЗИ позволяет существенно повысить раннюю выявляемость ревматоидного артрита и спондилоартритов, сокращая при этом временные и ресурсные затраты, необходимые для проведения диагностических процедур. В течение 2014 года 22 ревматологических центра были оснащены портативной ультразвуковой диагностической аппаратурой, на которой уже более 2,000 пациентов с ревматическими заболеваниями прошли диагностику непосредственно у лечащих врачей-ревматологов. В рамках данного проекта ревматологи также смогли пройти сертификационные и обучающие курсы по ультразвуковой диагностике в объеме более 10,000 образовательных человеко-часов и в том числе принять участие в мастер-классах ведущих зарубежных экспертов.
«Проекты, реализуемые AbbVie совместно с Ассоциацией ревматологов России и ФГБНУ «НИИР им. В.А. Насоновой», помогают выявить и удовлетворить важнейшие потребности ревматологической службы и пациентов с ревматическими заболеваниями в России. Мы надеемся, что наша многолетняя и продуктивная совместная работа позволит улучшить качество жизни людей, страдающих ревматическими заболеваниями», – заключил Энтони Вонг, генеральный менеджер AbbVie в России, Украине и СНГ.
