При заболеваниях предстательной железы итоги оперативной терапии затрудняются наличием ирритативной симптоматики, не удерживание мочи, постоянное удерживание вывода мочи из организма. Частота появления недержания мочи, после применения трансуретральной резекции (ТУР) гиперплазированной предстательной железы, согласно различным источникам, составляет от 10 до 26%, а при радикальной позадилоннойпростатэктомии 18-47%. При накладках в проведении данной операции, могут быть неприятные последствия, такие как нарушение мочеиспускания. Однако такие нарушения могут вызвать и другие причины: структуры пузырно-уретрального анастомоза, повреждение сфинктера уретры и повреждение дорсолатеральных сосудисто-нервных пучков.
Как и при диагностике рака простаты, во время обследования вышеуказанных недугов используют разные методики. Способ непредубежденного исследования биоэлектрической энергичности «мускулов» тазового дна – игольная электромиография (ЭМГ). Она допускает рассматривать регенераторные ресурсы мышц промежности, которые больше всего определяют эффективность консервативного лечения. Также ЭМГ позволяет обнаружить органические невропатии, которые могут быть причинами неэффективности хирургического вмешательства для такого недуга, как стрессовое не удержание мочи.
Функциональные элементы тазового дна довольно маленького размера, что отличает их от больших соматических мышц и делает труднодоступными для исследования. В современном мире известны только по одинокие сообщения об изучении функций состояния «мускулов» тазового дна, но и эта информация весьма противоречива. Многое, в исследовании мышц промежности, еще не отработано, нет нужного количества примеров типичных нарушений, которые могли бы позволить провести статистику проработки данных о патологических состояниях «мускулов», имеющих разные расстройства мочеиспускания.
ВЦМП – воспроизводимый и стойкий нейрофизиологический параметр, который является нормативом проводимой способности кортикоспинального тракта. Рассчитывают ВЦМП путем оценивания временного различия вызванных моторных ответов (ВМО) при ТМС и сегментарной магнитной стимуляции (СМС). Меньше всего исследованы вопросы проходимости по кортикоспинальному тракту для «мускулов» тазового дна, это не дает возможности создать эффективные терапевтические мероприятия в подобных случаях.
Наплыв новых фармакологических средств и альтернативных способов лечения симптоматики нижних мочевых каналов, дает новые возможности в лечении нейрогенных расстройств мочеиспускания. Большинство терапевтических средств, кроме воздействия на периферические органы «мишени», имеют также центральные эффекты, не всегда угадываемые и нужные при терапии больных данной категории. В большинстве ситуаций лечение нейрогенных расстройств мочеиспускания требует комплексного решения и динамического обмена средств соответствующих с обособленностями протекания недуга.
Новейшие способы энергетического влияния (магнитная и электрическая стимуляция центров мочеиспускания), предназначенные для стимулирования центров мочеиспускания, «мускулов» промежности и мочевика, пребывают в стадии разработки, а назначения по их применению требуют дополнительного уточнения. Интерес к исследованию особенностей иннервации мышц тазового дна, проводимого умения кортикоспинального тракта, роли невидимых денервационных процессов мочеиспускания, пробудило их изучение.
Материал предоставлен сетью медицинских центов HELIOS, официальное представительство в России и СНГ. Узнать больше о возможности лечении за рубежом и лечении в Германии можно на сайте www.helios-russia.ru.