Cкажим «Нет» инсульту!

Министерство здравоохранения Тульской области 29 октября 2014 года провело на территории региона День борьбы с инсультом. Основной задачей этой кампании стало повышение осведомленности населения о проблеме инсульта, важности правильного и своевременного оказания первой помощи.

Грозное осложнение артериальной гипертонии — инсульт

Артериальная гипертония – самая частая причина развития мозговых заболеваний. Важное место среди них занимают инсульты и транзиторные ишемические атаки (или преходящие нарушения мозгового кровообращения).
Риск развития инсультов увеличивается с возрастом, но в последнее время развиваются чаще у лиц моложе 65 лет.

В России за 2004 год было зарегистрировано 42 миллиона сердечно-сосудистых заболеваний, этот год назван эпидемией. Впервые выявлено 5 миллионов свежих случаев недуга. Большую часть из общего числа составляет артериальная гипертензия, которая в 56 процентов случаев приводила к развитию инфаркта миокарда и инсультам, из-за чего 36 процентов населения трудоспособного возраста потеряли работу, социальную значимость и получили инвалидность. А еще 12 процентов населения России, к сожалению, получили осложнения и пополнили список летальности. Женщины, как показывает статистика, чаще лечатся и чаще прибегают к помощи врачей. Не лечится 1,5 миллиона человек. Мужчины реже обращаются к врачам, реже лечатся, но чаще получают осложнения заболевания и чаще умирают от инфарктов миокарда, не лечится 2 миллиона человек. Такова печальная статистика, когда за спиной, казалось бы, только повышенных цифр артериального давления (АД) скрываются такие “молчаливые убийцы”. Почему так складывается ситуация?

Ответ прост – недостаточная информированность населения, низкий культурный и образовательный статус, нежелание следить за собой, поздние обращения за помощью, безграмотное нерегулярное лечение или самолечение. Эти моменты и нашли отражение, в общем, печальной картине сегодняшней ситуации.

Среди причин “омоложения” инсультов называют следующие:
— необращение внимания на первые симптомы заболевания у молодых лиц;
• большая занятость на работе, когда нет времени уделить внимание своему здоровью;
• поздние обращения, когда заболевание уже сформировано;
• элементарная безграмотность населения;
• старые доводы о том, что гипертония болезнь пожилых;
• мысль о том, что это переутомление и это пройдет;
• избегание медосмотров;

• неправильное лечение и самолечение;
• прием препаратов, которые не оказывают влияние на прогноз заболевания;
• отказ от лечения, когда стало лучше;
• нерегулярный прием препаратов, назначенных врачом;
• траволечение, лечение биодобавками;
• следование рекламной продукции, что исцеление наступит моментально и так далее;
Как видите, причин множество, и все они связаны порой с нашей безграмотностью.

Что такое инсульт?

Инсульт – это форма сердечно-сосудистой патологии, при которой поражаются артерии, кровоснабжающие головной мозг. Причина инсульта – закупорка кровеносного сосуда атеросклеротической бляшкой или тромбом, что приводит к расстройству кровобращения мозга. Около 80 процентов инсультов вызваны закупоркой артерий (ишемический инсульт), а остальные – кровоизлиянием в мозг или в его оболочки (геморрагический инсульт).

Какие меры помогут предотвратить развитие мозговых осложнений?

Во-первых, устранение факторов риска, приводящих к инсульту. Во-вторых, риск развития инсульта снижается у больных с хорошо контролируемой артериальной гипертонией, что означает: постоянный прием препаратов, достижение целевого артериального давления (менее или равно 140/90), хорошее самочувствие и хорошая переносимость препаратов.

Какие заболевания способствуют развитию инсульта?

• Артериальная гипертония – наиболее частая и важная причина инсультов, независимо от возраста.
• Сахарный диабет. Больные этим заболеванием часто имеют артериальную гипертонию, повышение уровня холестерина и ожирение, что еще в большей степени увеличивает риск инсульта.
• Ишемическая болезнь сердца — стенокардия или грудная жаба. Особенно частыми причинами инсультов у больных ишемической болезнью сердца являются нарушения ритма сердца.
• Транзиторные ишемические атаки, их выявление и предотвращение, а также лечение может снизить риск инсульта.
• Поражение сонных (каротидных) артерий, они расположены на шее и питают головной мозг. При атеросклеротическом поражении этих сосудов сужается их просвет, что ухудшает кровообращение мозга. Закупорка артерий может привести к развитию инсульта.
• Курение и алкоголь.

Это нужно знать! Ранние предвестники инсульта:

• Транзиторные ишемические атаки – это кратковременные нарушения мозгового кровообращения, которые являются предвестниками инсульта и могут наблюдаться за несколько дней, недели и месяцы до инсульта. Причиной транзиторных ишемических атак является частичная закупорка сосуда, в результате чего часть мозга не получает достаточного количества крови. Более 75 процентов транзиторных ишемических атак ДЛЯТСЯ МЕНЕЕ 5 МИНУТ, в среднем одну минуту. В отличие от инсульта при транзиторных ишемических атаках  тромб самостоятельно растворяется, и симптомы исчезают. У пациентов, перенесших транзиторные ишемические атаки, риск развития инсультов повышается в 9 раз.

Как предотвратить инсульт?

• Контролировать уровень  артериального давления и заболевание артериальной гипертонией.

• Снизить употребление соли.
• Отказаться от курения и алкоголя.
• Лечение сопутствующих состояний (сахарный диабет, высокий уровень холестерина, нарушения ритма сердца).
• Регулярные физические упражнения.

Каковы первые симптомы развития мозговых осложнений?

• Внезапное онемение или слабость мышцы лица, рук, ног, особенно на одной стороне тела.
• Внезапная спутанность сознания, нарушения речи.
• Внезапное нарушение зрения одного или обоих глаз.
• Внезапное нарушение походки, координации, равновесия, головокружение.
• Внезапная сильная головная боль неизвестной причины.

  Важное место в лечении артериальной гипертонии занимают немедикаментозные методы (здоровый образ жизни), которые являются первоначальным этапом абсолютно для всех больных артериальной гипертонией и позволяют добиться хорошего результата при минимальных затратах и риске.

Что такое здоровый образ жизни?

Понятие здоровый образ жизни подразумевает соблюдение определенных мер, которые позволяют снизить общий риск развития сердечно- сосудистых заболеваний, таких, как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт, сердечная и почечная недостаточность.

Правила здорового образа жизни:

• снижение веса;
• снижение потребления соли;
• повышенная физическая активность;
• отказ от курения;
• соблюдение диетических рекомендаций;
• релаксация;

Последнему моменту уделим больше внимания.
Стресс – бич нашего времени, обычное и часто встречающееся явление, научитесь адекватно относиться к нему. Незначительные стрессы неизбежны и полезны, а вот проблему для человека создает чрезмерный стресс. Он характеризуется психологическим и физиологическим напряжением. К психологическим реакциям относят и проявления радости, гнева, снижения аппетита до “ухода в себя”. К физиологическим – проявления мигрени, язвы, дерматита, боли в спине, боли в сердце и так далее.

Не старайтесь подавить негативные эмоции курением, алкоголем, перееданием.
Методы преодоления стресса условно разделяются на прямые, проблемно-ориентированные, эмоциональные и комплексные.
Проблемно-ориентированные мы можем изменить сами, путем решения проблемы. Самое главное – не избавление от стресса, а обучение адекватному преодолению стресса.

КАКОВЫ ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ АРТРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА?

Механизмы повышения артериального давления в пожилом и старческом возрасте имеют ряд особенностей. Большое влияние на артериальное давление оказывают сосудистые факторы. С возрастом стенки крупных сосудов теряют свою эластичность, появляются атеросклеротические бляшки, в мелких сосудах развиваются органические изменения. В результате снижается мозговой, почечный, мышечный кровоток. Повышается уровень веществ, способствующих задержке в организме воды и соли (натрия), что в дальнейшем приводит к увеличению артериального давления.
Необходимо помнить, что у пожилых больных чаще, чем у других возрастных групп, встречается ложное повышение артериального давления (или гипертония белого халата). В этом случае правильный диагноз сможет поставить только врач.

ЧТО ТАКОЕ ИЗОЛИРОВАННАЯ СИСТОЛИЧЕСКАЯ ГИПЕРТОНИЯ?

Наиболее часто у лиц пожилого возраста развивается систолическая гипертония, при которой повышаются верхние цифры артериального давления (более 140 мм. рт. ст.). При этом нижнее (диастолическое) артериальной давление не превышает 90 мм. рт. ст. Причиной являются сосудистые факторы. При выборе лечения врач подберет оптимальный препарат.

КАКОВ УРОВЕНЬ ЦЕЛЕВОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА?

Снижать артериальное давление у этой категории больных надо весьма постепенно. Целевой уровень составляет 140/90 мм. рт. ст., при нелеченных формах – до 160 мм. рт. ст.

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ:

• ОБЩЕОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ;
• ДИЕТА;
• БОЛЬШЕ КАЛИЯ В ПИЩУ;
• ОГРАНИЧЕНИЕ СОЛИ;
• РЕГУЛЯРНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА ПО ПЕРЕНОСИМОСТИ;
• ПОДБОР ЛЕЧЕНИЯ ТОЛЬКО У ВРАЧА;
• ДОЗЫ ПРЕПАРАТОВ РАСПИСЫВАЕТ ТОЛЬКО ВРАЧ;
• КОНТРОЛЬ ЗА РАБОТОЙ ПОЧЕК (АНАЛИЗЫ МОЧИ И КРОВИ, ИХ ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ НАЗНАЧИТ ВРАЧ);
• ХОРОШИЙ СОН;
• КОНРОЛЬ ЗА ПОБОЧНЫМИ ЭФФЕКТАМИ ПРЕПАРАТОВ;
• УВЕЛИЧЕНИЕ ДОЗ ЛЕКАРСТВ С УЧЕТОМ ПЕРЕНОСИМОСТИ ПОСТЕПЕННО;
• РЕГУЛЯРНЫЙ САМОСТОЯТЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ ЗА АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ И ПУЛЬСОМ, ВЕДЕНИЕ ДНЕВНИКА;
• ПРИ НАЛИЧИИ МНОЖЕСТВА СОПУТСТВУЮЩИХ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТЕРАПИЮ ПОДБЕРЕТ ТОЛЬКО ВРАЧ С УЧЕТОМ ЖИЗНЕННО ВАЖНЫХ ПОКАЗАНИЙ.

МОГУТ ПОВЫСИТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ:

• ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ;
• ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА.

При одновременном сочетании некоторых групп препаратов и при длительном необходимом их приеме проконсультируйтесь с врачом!

Правила контроля артериального давления: 

• Регулярно измерять артериальное давление.

• Употреблять в пищу продукты растительного происхождения.

• Поддерживать нормальный вес.

• Регулярно заниматься физическими упражнениями.

• Отказ от курения.

• Умеренность в употреблении алкоголя.

• При лечении лекарствами строгое соблюдение рекомендаций врача.

Источник: rbudny