О грыжах и геморрое

Грыжей называется выход внутренностей через щели, существующие в стенках полостей. Преимущественно встречаются грыжи брюшной полости, когда внутренности (кишки, сальник и т. д.), выступают под кожу через паховое, бедренное и пупочное отверстия. У большинства людей эти отверстия закрыты, но довольно рыхлыми тканями. Иногда, при особых условиях, от усиленного внутрибрюшного давления они делаются проходимыми. У некоторых людей паховое и пупочное отверстия остаются незакрытыми от рождения, в таких случаях грыжа происходит даже при незначительных напряжениях.

Внутренности, выходя через упомянутые отверстия и образуя паховую, бедренную или пупочную грыжи, выпячивают впереди себя брюшину, выстилающую полость живота. Этот выворот брюшины называется грыжевым мешком, в котором различают шейку (часть брюшины, покрывающая грыжевое отверстие), тело и дно. Иногда грыжевой мешок, вследствие воспаления, срастается с лежащими в нем внутренностями, отчего получается невправимая грыжа.?Узнать вправимую грыжу легко, так как она представляет опухоль на местах указанных отверстий, с нормальным цветом кожи на ней. При стоянии, кашле и натуге опухоль увеличивается, при лежании же уменьшается, а при вправлении совершенно пропадает. Если вправляется выпавшая кишка, то в момент вправления слышится урчание.

Чаще других встречается паховая грыжа, когда брюшные органы (обычно тонкие кишки) выпадают в паховый канал. А если паховая грыжа у мужчины, то еще и в мошонку. Отличают приобретенную паховую грыжу и врожденную. При последней внутренности выходят через не заросший от рождения паховой канал.?Величина паховых грыж весьма разнообразна. Увеличиваясь постепенно, она в виде огромной опухоли может спускаться чуть ли не до колена. Выхождение брюшных внутренностей через пупочное кольцо случается преимущественно у детей и называется пупочной грыжей. Выхождение кишок в бедренный канал, через который проходят бедренные сосуды, дает бедренную грыжу, которая наблюдается на передней поверхности бедра, несколько внутри, под паховой связкой.

Происхождение указанных грыж во многом зависит от сильного напряжения полости живота при поднятии тяжестей, упорного кашля, игры на духовом инструменте, напряжения при запорах и рвоте, сильного крика у детей и т. д. Следовательно, при существовании грыжи нужно всего этого избегать.? Ущемление грыжи обычно легко вправляются, если больной примет лежачее положение. Но бывает, что выпавшая в грыжевой мешок кишка раздувается там настолько, что обратно не может пройти через входное отверстие и, таким образом, ущемляется. В таком случае на месте опухоли появляется сильная боль, а затем развивается картина воспаления брюшины и непроходимости кишок (отсутствие испражнений, рвота калом, вздутие живота и т. д.). Если в начале заболевания не будут приняты меры, дело заканчивается летальным исходом.?Ущемление предупреждается постоянным ношением специального бандажа.