Анорексия (нервная анорексия)– серьезное нервно-психическое заболевание, расстройство пищевого поведения, приводящее к критической потере веса. Анорексия имеет один из самых высоких показателей смертности среди подобных заболеваний – 10-20% (после 20 лет страдания данным расстройством). Анорексией страдают, в основном, девочки-подростки и молодые женщины, однако болезнь может возникнуть у мужчин и женщин всех возрастов, в том числе у детей. В группе риска – женщины, которые практикуют диеты и голодание с целью похудения, мужчины, которые экспериментируют с питанием с целью наращивания мышечной массы. Наиболее часто анорексия встречается у моделей и балерин. Основой для анорексии может стать генетически обусловленные психо-эмоциональные особенности личности — перфекционизм, склонность к обсессивно-компульсивным расстройствам, тревожность, зависимый склад психики. Люди, пострадавшие от физического, эмоционального или сексуального насилия и не получившие специализированной помощи, также в группе риска. Длительная анорексия может вызвать тяжелое нервно-физическое истощение и значительно снизить качество жизни. Физические признаки и симптомы анорексии следующие:
• резкая потеря веса без видимой причины
• пониженный вес, не соответствующий возрасту и телосложению
• проблемы с пищеварением
• отсутствие менструального цикла у женщин
• бесплодие
• холодные руки и ноги из-за плохого кровообращения
• усталость и обмороки без причины
• разрушение зубов
• малокровие
•выпадение волос, сухость кожи
•гипотония
Анорексиков беспокоит постоянный страх набрать вес, они испытывают беспокойство и раздражительность, чувство вины во время еды, депрессию и тревогу, для них характерна низкая самооценка, заторможенность, дисморфофобия. Они злоупотребляют слабительными, лекарствами для подавления аппетита, диуретиками и клизмами, постоянно смотрятся в зеркало с целью контроля, совершают ритуалы вокруг еды. Выделяют два типа анорексии. При первом типе пациенты ограничивают потребление пищи, при другом типе потребляют много пищи, после чего вызывают рвоту, ставят клизму или пьют мочегонные средства для потери веса (Этот тип анорексии напоминает булимию). Диагностика анорексии затруднена, так как необходимо исключить все другие заболевания, которые могут привести к истощению, и выявить у пациента психическое расстройство. Большинство пациентов могут вылечиться, особенно, если лечение начато своевременно и проводится командой специалистов, в которую входят психиатр, психолог (психотерапевт), диетолог, терапевт, специалист по трудотерапии.
Лечение должно включать в себя физическую и психологическую реабилитацию, восстановление нормального веса за счет нормального питания и физических упражнений, избавление от данного вида зависимости, возвращение к нормальной жизни.
Семейная психотерапия эффективна для подростков. Когнитивно-поведенческая терапия рекомендуется для лечения анорексии у взрослых. Она направлена на изменении пищевого поведения, которое поддерживает расстройство. Для восстановления физической формы назначают специальную диету для увеличения массы тела, препараты для укрепления костей, витамины, симптоматические средства. Большую роль играет трудотерапия и группы поддержки. Большинство пациентов с анорексией лечатся амбулаторно. В тяжелых случаях, по жизненно важным показаниям, они могут быть госпитализированы для интенсивного лечения. За рубежом накоплен большой опыт лечения анорексии, поэтому в особо тяжелых случаях можно обратиться в одну из зарубежных клиник, где есть русскоязычные специалисты.
Источник: medvoyage
